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Mise à jour, 18 décembre 2020 : Cette histoire a été mise à jour pour ajouter des commentaires de Stanford Medicine.
Les résidents de Stanford Medicine qui travaillent en contact étroit avec des patients COVID-19 ont été exclus de la première vague de membres du personnel pour le nouveau vaccin Pfizer. À leur place se trouvaient des médecins de rang supérieur qui présentent un risque moindre de transmission des patients, selon des entretiens avec six résidents et deux autres membres du personnel et des communications par courrier électronique obtenues par ProPublica.
"Les résidents sont face aux patients, c'est à nous qu'on a demandé d'intuber, mais certains assistants qui nous ont chronométré depuis chez eux sont vaccinés avant nous", a déclaré le Dr Sarah Johnson, obstétricienne de troisième année. Résident GYN qui a mis au monde des bébés de patients positifs au COVID pendant la pandémie. "C'est la goutte d'eau qui fait déborder le vase pour dire:" Nous ne nous soucions pas vraiment de vous. ""
Un autre résident, qui a demandé à ne pas être nommé, a déclaré qu'une infirmière qui travaille dans une salle d'opération pour des chirurgies électives a été informée qu'elle recevrait le vaccin lors de la première vague. «Nous testons les gens pour le COVID avant les chirurgies électives, donc par définition, nous saurons si ces patients ont le COVID», a-t-il dit, donc pour lui, cela n'avait pas de sens que cette infirmière soit prioritaire.
"Nous assumons l'entière responsabilité des erreurs dans l'exécution de notre plan de distribution de vaccins", a déclaré Lisa Kim, porte-parole de Stanford Medicine. « Notre intention était de développer un processus éthique et équitable pour la distribution du vaccin. Nous nous excusons auprès de toute notre communauté, y compris nos résidents, boursiers et autres prestataires de soins de première ligne, qui ont joué de manière héroïque lors de notre réponse à la pandémie. Nous révisons immédiatement notre plan pour mieux séquencer la distribution du vaccin. »
Un algorithme a choisi qui serait les 5 000 premiers en ligne. Les résidents ont dit qu'on leur avait dit qu'ils étaient désavantagés parce qu'ils n'avaient pas de «lieu» assigné pour se brancher sur le calcul et parce qu'ils sont jeunes, selon un courriel envoyé par un résident en chef à ses pairs. Les résidents sont les médecins les moins bien classés dans un hôpital. Stanford Medicine en compte environ 1 300 dans toutes les disciplines.
Seuls sept figuraient sur la liste de vaccination prioritaire, malgré le fait que cette semaine, les résidents ont été invités à se porter volontaires pour la couverture des soins intensifs en prévision d'une augmentation des cas de COVID-19.
Stanford Medicine n'a pas répondu à une demande de commentaires sur la façon dont les vaccins ont été attribués et s'il y avait une faille dans l'algorithme. Le tumulte reflète les difficultés à répartir éthiquement un approvisionnement limité en vaccins et à peser des facteurs concurrents, tels que l'âge, le risque de contracter la maladie et les comorbidités. L'angoisse qui survient lorsque de telles décisions sont prises sans que toutes les parties prenantes soient impliquées s'ajoute au défi.
Dans une lettre envoyée jeudi à la direction de Stanford, le conseil des résidents en chef a écrit : "Alors que la direction signale une erreur dans un algorithme destiné à garantir l'équité et la justice, notre compréhension est que cette erreur a été identifiée mardi et qu'il a été décidé de ne pas réviser le schéma d'allocation des vaccins avant sa publication aujourd'hui. Le conseil a demandé un calendrier pour la vaccination des résidents et la transparence concernant l'algorithme.
En réponse aux protestations des résidents, le Dr Niraj Sehgal, médecin-chef, a envoyé un courriel disant : « Sachez que le manque de priorité perçu pour les résidents et les boursiers n'était pas du tout l'intention. Il a ajouté qu'avec l'autorisation anticipée du vaccin de Moderna, "nous sommes de plus en plus confiants pour faire vacciner tout le monde, y compris vous tous". Il a signé avec "des excuses sincères".
Certains ministères semblent essayer de résoudre le problème par eux-mêmes. Le Dr Mary Hawn, présidente du département de chirurgie, a avoué être "dérangée et perplexe" par la liste de vaccination qui "incluait de nombreux membres du personnel médical qui ne sont pas nos médecins en première ligne". Elle a envoyé un e-mail à son service demandant aux personnes désignées pour la première vague de « faire venir un résident qui fait face à un patient pour se faire vacciner à votre place » et de demander au directeur du programme leur affectation de « copain ».
Elle a ajouté: "Faisons bien les choses."
Dans les mois qui ont précédé les élections, la voix la plus influente de Joe Biden sur la question de notre époque a partagé ses vues sur la migration climatique, l'ouverture des frontières, la menace du nationalisme et le défi posé par la Chine.