Incidentes Asociados

Algunos han promocionado la cirugía en humanos usando robots como una forma más segura de reparar sus entrañas, y ahora las cifras están listas para que usted las juzgue.
Un equipo de intelectuales universitarios contó la cantidad de errores médicos en Estados Unidos informados a la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) de 2000 a 2013, y descubrió que hubo 144 muertes durante la cirugía asistida por robot, 1,391 lesiones y 8,061 cuentas de mal funcionamiento del dispositivo.
Si eso suena terrible, considere que se llevaron a cabo 1,7 millones de operaciones robóticas entre 2007 y 2013. Ya sea que esté impresionado o horrorizado, la cantidad de errores tiene a los expertos levemente preocupados y quieren mejores mecanismos de seguridad.
"A pesar de la adopción generalizada de sistemas robóticos para la cirugía mínimamente invasiva, todavía se experimenta una cantidad no despreciable de dificultades técnicas y complicaciones durante los procedimientos", concluye el estudio [PDF], realizado por cuerpos del MIT, Rush University Medical Center, y la Universidad de Illinois.
Se produjeron dos muertes y 52 heridos cuando el cirujano mecánico se apagó espontáneamente a mitad de la operación o realizó un movimiento incorrecto. En otro 10,5 por ciento de los fallos de funcionamiento registrados, las chispas eléctricas quemaron a los pacientes, lo que provocó 193 heridos.
Sorprendentemente, un problema importante fue que una muerte y 119 lesiones fueron causadas por piezas del robot que cayeron sobre el paciente, lo que requirió que un equipo quirúrgico humano interviniera y recuperara el hardware roto. Se causaron 18 lesiones cuando los sistemas de video en la consola del cirujano humano fallaron a mitad de la cirugía.
El tipo de cirugía robótica más peligrosa es la cirugía cardiotorácica y de cabeza y cuello (6,4 % y 19,7 % de resultados adversos, respectivamente), en comparación con el 1,4 % y el 1,9 % de las operaciones de ginecología y urología.
"Lo mejor que podemos decir a partir de los datos disponibles es que la mayor cantidad de lesiones, muertes y conversiones por evento adverso en cirugías cardiotorácicas y de cabeza y cuello podría explicarse indirectamente por la mayor complejidad de los procedimientos, el uso menos frecuente de robótica dispositivos y menos experiencia en robótica en estos campos", encontró el estudio.
"Aunque el uso de la tecnología robótica ha crecido rápidamente en urología y ginecología para la prostatectomía y la histerectomía, ha tardado en filtrarse a áreas más complejas, como la cirugía cardiotorácica y de cabeza y cuello".
Lamentablemente, los informes sobre las causas precisas están incompletos y la gran mayoría de las muertes y lesiones se enumeran simplemente como "mal funcionamiento", lo que podría significar que la unidad de cirugía mecánica falló o que el operador se descontroló, dijo el coautor, el Dr. Ramen, a El Reg.
Si bien el estudio muestra que ha habido un gran aumento en la cantidad de operaciones de robots en el período de tiempo estudiado, la posibilidad de que ocurra un accidente se ha mantenido relativamente constante, lo que sugiere que hay algunos problemas fundamentales que deben solucionarse.
"A pesar de la adopción generalizada de sistemas robóticos para la cirugía mínimamente invasiva, aún se experimenta un número no despreciable de dificultades técnicas y complicaciones durante los procedimientos", concluye el estudio.
"La adopción de técnicas avanzadas en el diseño y operación de sistemas quirúrgicos robóticos puede reducir estos incidentes prevenibles en el futuro". ®
nota de arranque
Es complicado comparar estas cifras de robo-op con la tasa de error de las cirugías de humanos puros por varias razones aburridas; uno es que cuando se cometen errores, a menudo se resuelven fuera de los tribunales y nunca se admiten. Con una máquina involucrada, alguien puede culpar al hardware. Entre el dos y el cuatro por ciento de las operaciones en los EE. UU. sufren complicaciones, según un estudio, aunque eso no significa que alguien haya muerto en cada caso que salió mal.
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